Показання:

Тестостерон пропіонат застосовують при лікуванні андрогенного дефіциту після кастрації, евнухоїдизму, імпотенції гормонального походження, а також ознак чоловічого клімаксу (зниження лібідо, фізичної та інтелектуальної активності). Він також використовується при акромегалії, на початковій стадії гіпертрофії передміхурової залози та остеопорозі, викликаному андрогенною недостатністю.

У жінок тестостерон пропіонат призначається при судинних і нервових клімактеричних розладах, при призначенні препаратів проти естрогенів (рак яєчників і молочної залози, маткові кровотечі). Його застосовують також у комбінації з променевою терапією при раку молочної залози та яєчників, особливо у жінок до 60 років, а також при дисфункціональних маткових кровотечах у жінок старше 45 років.

Застосування:

Тестостерон пропіонат можна вводити тільки внутрішньом’язово, в сідничну м’яз. Цикл дозування змінюється індивідуально в залежності від захворювання, статевої активності, віку та клінічного результату.

Оптимальна доза для прийому складає 50 мг, з можливим збільшенням до 100 мг, що приймається щодня або через день. Загальна щотижнева дозування варіюється в межах 300-700 мг.

Медична дія:

Тестостерон є основним андрогенним гормоном, що виробляється яєчками. Він відповідає за розвиток чоловічих статевих органів, а також за додаткові сексуальні якості (функції простати, сім’яних пухирців, пеніса та мошонки), розподіл волосся на голові у чоловіків (включаючи область бороди, лобкову зону, верхню частину тіла) і формування м’язової тканини. Тестостерон підтримує баланс натрію, калію та фосфору в крові, підвищує конструктивний метаболізм білка і знижує катаболізм. Він також підвищує концентрацію в плазмі, викликаючи затримку росту та закриття епіфізів в препубертатному періоді. Тестостерон пропіонат стимулює вироблення глікопротеїну та еритроцитів.

Заходи обережності:

Особи, які страждають від прихованих або явних серцевих захворювань, порушень функції нирок, гіпертонії, епілепсії або мігрені (або мають в анамнезі ці захворювання), повинні перебувати під постійним наглядом, оскільки тестостерон може викликати затримку натрію та води. Під час лікування слід контролювати функції печінки. У пацієнтів з раком молочної залози, гіпернефромою та метастазами раку легень у кістках контролюється рівень кальцію в крові та сечі. Введення тестостерону підліткам препубертатного віку слід проводити з обережністю, щоб уникнути передчасного припинення росту та статевого дозрівання.

Протипоказання:

Не рекомендується призначати тестостерон пропіонат особам з підвищеною чутливістю до препарату та його компонентів, а також при раку передміхурової залози або, можливо, раку молочної залози. Іншими протипоказаннями є гіпертрофія передміхурової залози з симптомами проблем з сечовиділенням, нефротичний синдром або період, пов’язаний з нефритом, набряки, гіперкальціємія, порушення функції печінки, цукровий діабет, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда в анамнезі, атеросклероз у чоловіків похилого віку, вагітність та годування груддю.

Побічні ефекти:

• Аномалії передміхурової залози.
• У жінок — кровотечі з статевих шляхів, підвищення лібідо; при тривалому прийомі можливі симптоми вірилізації.
• Гірсутизм, гінекомастія.
• Себорея, акне, жирна шкіра, випадіння волосся.
• Затримка натрію та води, набряки.
• Симптоми гіперкальціємії.
• Приапізм та інші симптоми сексуальної гіперстимуляції (часта ерекція).
• У підлітків препубертатного віку — прискорене статеве розвиток, часті ерекції, збільшення розміру статевого органа, передчасне закриття епіфізарних.
• Порушення сперматогенезу та дозрівання сперматозоїдів, олігозооспермія та зменшення обсягу еякуляту.
• Тромбофлебіт.
• Нудота, холестатична жовтяниця, підвищення рівня печінкових трансаміназ (нормалізується при відміні).
• Головний біль, депресія, агресія, тривожність, порушення сну, оніміння.

Також можуть виникати біль, свербіж і почервоніння в місці ін’єкції. У чоловіків і жінок можливе прогресування атеросклерозу, периферичні набряки, порушення функції печінки, зміни формули крові, болі в довгих трубчастих кістках.

Передозування:

При введенні тестостерону пропіонату в високих дозах протягом тривалого періоду існує ризик розвитку патології. У разі передозування слід припинити прийом препарату, а після зникнення симптомів лікування можна відновити в більш низьких дозах.

Необхідно вжити такі заходи: промивання шлунка, стимуляція лужної реакції, відновлення стабільності рідини, розчину та хімічних речовин, діаліз, а також підтримуюча терапія.